O retinoidih lahko na spletu beremo praktično v superlativih – antiage učinki, odlični učinki na akne, posvetljevanje kože,.. in menim, da jim le-te superlative pripisujemo popolnoma upravičeno. Ne glede na superlativnost pa se je potrebno zavedati, da vsi retinoidi niso enaki, ne izkazujejo enakih učinkov, prav tako pa se jih je potrebno naučiti pravilno uporabljati, da bomo tudi mi dosegli željene učinke.
O retinoidih
Retinoidi so, vsaj glede imena in predstavnikov, precej slabo razumljena skupina aktivnih učinkovin. Mnogi z imenom retinoidi označujejo samo najbolj popularen vitamin A ali retinol. Spet drugo napačno generaliziranje je z imenom retinoli, kjer uporabniki ciljajo na celotno skupino retinoidov in na druge derivate, kot le retinol.
Kaj so retinoidi in kako delujejo?
Ime retinoidi se uporablja za vse naravne aktivne oblike vitamina A, karotenoide in sintezne analoge, ki nimajo vitaminske aktivnosti. Poenostavljeno povedano je ime retinoidi krovno poimenovanje za celotno skupino učinkovin, ki obsega retinilpalmitat in druge estre, retinol, retinaldehid, tretinoin, adapalen in tazaroten.
Načini, na katere delujejo retinoidi:
-
Pospešijo delitev celic, kar povzroči zadebelitev osrednjega dela kože ali dermisa, ki se s staranjem tanjša.
-
Spodbujajo sintezo kolagena.
-
Sprožijo sintezo in odlaganje glikozaminoglikanov, ki predstavljajo vezivo v koži (več kot je v koži glikozaminoglikanov, večja je njena sposobnost zadrževanja vode, bolj je koža napeta in manjša je tvorba gubic).
-
Sprožijo luščenje zgornje plasti odmrlih celic, na ta način hkrati poenotijo ten kože in jo naredijo bolj gladko, prav tako pa zmanjšajo možnost za nastajanje aken.
Poenostavljeno povedano, uporaba retinoidov stimulira sintezo sestavin v koži, ki skrbijo za to, da je koža elastična, napeta in sijoča.
Poglobimo se..
Da retinoidi lahko delujejo na zgoraj naštete načine, se morajo po nanosu na kožo absorbirati. To pomeni, da prodrejo v globje plasti kože, kjer pa se morajo vezati na zanje namenjene receptorje. Po vezavi na receptorje se sproži delovanje genov, ki vplivajo na sintezo kolagena, elastina, hialuronske kisline in drugih proteinov.
Ali vsi retinoidi delujejo enako?
Načeloma ja, ampak vsi retinoidi se ne morejo direktno vezati na zanje namenjene receptorje. To je pa zato, ker niso v biološko aktivni obliki (obliki, ki jo telo prepozna in lahko direktno uporabi brez pretvorbe). Med biološko aktivne oblike retinoidov sodijo na primer tretinoin, adapalen, tazaroten,..
Vse ostale oblike ne sodijo med biološko aktivne. Takšne oblike so dovoljene za uporabo v kozmetičnih izdelkih, medtem, ko so biološko aktivne oblike rezervirane samo za zdravila na recept.
Kaj to potem pomeni za učinke? Neaktivne oblike se v koži s pomočjo encimov morajo pretvoriti v biološko obliko, da se lahko vežejo na receptorje. Žal se pri teh pretvorbah izgubi tudi nekaj željenega učinka. V to skupino retinoidov sodijo retinilni estri (retinil palmitat, hidroksipinakolon retinoat, retinil retinoat), retinol ter retinaldehid.
Zakaj aktivne oblike retinoidov niso dovoljene za uporabo v kozmetiki?
Sicer se uporaba biološko aktivnih oblik zdi smiselna – ima najboljše učinke, ne izgublja moči. Ampak učinki in moči običajno ne pridejo brez druge plati – stranskih učinkov, ki so pri aktivnih oblikah precejšnji, zato zahtevajo nadzorovano uporabo, ki pa jo omogoča le predpisovanje teh oblik kot zdravilo na recept. Oblike dovoljene za uporabo v kozmetiki so prav tako učinkovito, pri čemer izkazujejo bistveno manj stranskih učinkov in so tako primerni za vsesplošno populacijo brez posebnih omejitev.
Kozmetični retinoidi
Retinoidni estri (palmitat, acetat)
Retinoidni estri veljajo za najšibkejšo obliko retinoidov. Razlog, da gre za najšibkejšo obliko je v tem, da so najdlje stran od biološko aktivne oblike, kar pomeni, da v koži morajo preiti kar tri encimatske pretvorbe. Pri vsaki pretvorbi se izgubi precejšen del moči in tako lahko logično zaključimo, da te oblike retinoida ne zagotavljajo visoke učinkovitosti.
Retinoidni estri (modernejši)
V skupino estrov sodita tudi novejši obliki retinoidov – hidroksipinakolon retinoat (HPR) in retinil retinoat. Gre za novejša derivata retinojske kisline, ki v koži naj ne bi potrebovala encimatske pretvorbe in naj bi se direktno vezala na retinoidne receptorje, kar bi ju po učinkih precej približalo aktivni obliki, pri čemer pa je prednost predvsem odsotnost stranskih učinkov.
Ker gre za novejša derivata, je zaenkrat na voljo le manjše število študij, ki potrjujejo te teorije.
Retinol
Na podlagi pretvorb, ki jih mora prestati v koži, da doseže aktivno obliko, je drugi na vrsti retinol. Retinol velja za za kozmetični zlati standard antiageinga. Gre za eno izmed najbolj proučenih oblik retinoidov na vseh mogočih indikacijah, pri čemer se seveda najbolj izkaže prav na področju sinteze kolagena, tretiranja fotopoškodovane kože in posvetljevanja. Žal je sicer še zmeraj precej oddaljen od aktivne oblike, kar pomeni, da ga v koži čakata dve encimatski pretvorbi.
Retinaldehid (retinal)
Ta oblika retinoida šele v zadnjih letih pridobiva na svoji ”kozmetični veljavnosti”, čeprav ima za seboj ogromno relevantnih znanstvenih študij, ki potrjujejo njegovo učinkovitost na področju sinteze kolagena, tretiranja fotopoškodovane kože in posvetljevanja. Za razliko od retinola pa se izkaže še na enem področju – akne. Ima močan protimikroben učinek, zato je zaradi vpliva na hiperkeratinizacijo (ki je sicer skupen vsem retinoidom), sočasno pa še protimikrobnega učinka vodilna kozmetična oblika za tretiranje problematične kože. Od vseh derivatov je najbližje aktivni obliki, kar pomeni, da ga v koži čaka le še ena encimatska pretvorba.
Kako pravilno uporabljati retinoide?
Pomembne informacije!
Uporaba retinoidov v nosečnosti se odsvetuje!
Uporaba topikalnih in sistemskih retinoidov je v času nosečnosti odsvetovana, zato serum z retinoidi v tem delikatnem obdobju življenja postavite na stran.
Uporaba retinoidov zahteva ustrezno zaščito pred soncem!
Retinoidi v začetnih fazah uporabe stanjšajo povhrnjo plast kože, ki je odgovorna za zaščito pred UV sevanjem, zato je sočasna vsakodnevna uporaba kreme z zaščitnim faktorjem obvezna.
Priporočila za izbiro retinoidov
Priporočila za retinoide glede na starost in posamezne prisotne problermatike
Mlajši od 30. let (z neproblematično, neobčutljivo kožo)
retinol (nižje koncentracije – 0,1 %), hidroksipinakolon retinoat, retinil retinoat
retinol (koncentracije do 0,3 %)
Mlajši (ali starejši) od 30. let (s problematično, k aknam nagnjeno kožo)
retinaldehid (nižje koncentracije – 0,05 %), hidroksipinakolon retinoat
retinaldehid (višje koncentracije – 0,1-0,3 %)
Starejši od 30. let (z neproblematično, neobčutljivo kožo)
retinol (koncentracije 0,3 %), retinaldehid (nižje koncentracije 0,05-0,1 %)
retinol (koncentracije 0,3 %), retinaldehid (višje koncentracije 0,1-0,3 %)
Posamezniki z občutljivo kožo, kožnimi obolenji pri katerih je prisotna poškodovana kožna bariera (ne glede na starost)
retinil palmitat, retinil acetat (v kozmetičnih koncentracijah)
retinol (nižje koncentracije – 0,1 %), retinaldehid (nižje koncentracije – 0,05 %) hidroksipinakolon retinoat, retinil retinoat
Priporočila za izdelke
Izdelki z retinoidnimi estri
- Afrodita Next Generation Retinol Shot – 30ml, 49,90 EUR (HPR derivat)
Izdelki z retinolom
Za začetnike
- Transparent Lab Gentle Rejuvenation Serum – 30ml, 19,95 EUR, Superskin
- Paula’s Choice Resist Triple Active Total Repair Serum – 30ml, 49,00 EUR, Superskin
- CeraVe Resurfacing Retinol Serum – 30ml, 16,16 EUR, lekarne
- Nacomi Next Level Retinol 0,25 % – 30ml, 11,90 EUR, Dragocena
- Neutrogena Retinol Boost Serum – 30ml, 18,80 EUR, Notino
- Transparent Lab Time Reverse Beauty Sleep Mask – 75ml, 16,95 EUR, Superskin
Napredni uporabniki
- Theramid Clinical Vitamin A – 30ml, 34,95 EUR, Superskin
- Paula’s Choice Clinical 0,3 % Retinol + 2 % Bakuchiol – 30ml, 66,00 EUR, Superskin
- Neostrata Correct Comprehensive Retinol – 30ml, 86,60 EUR, lekarne
- SVR [A] Lift Serum – 30ml, 49,00 EUR, beautypharmacy
Izdelki z retinaldehidom
Za začetnike
- Miss Alice Level Up Retinal 0,05 % – 30ml, 32,90 EUR, Miss Alice Cosmetics
- Skintegra Retiron 0,05 % – 30ml, 22,00 EUR, Skintegra.si
- eeny meeny Active Cream with retinal 0,05 – 50ml, 26,90 EUR, Dragocena
- Transparent Lab Retinal Age Reverse Cream – 50ml, 18,95 EUR, Superskin
Napredni uporabniki
- Theramid Clinical Vitamin A – 30ml, 34,95 EUR, Superskin
- Theramid A-Retinoate – 30ml, 39,95 EUR, Superskin
- Miss Alice Level Up Retinal 0,15 % – 30ml, 34,90 EUR, Miss Alice Cosmetics
- SkinTRA Creamy Happiness 0,1 % – 30ml, 20,90 EUR, Dragocena
Preverite veljavne kode za popuste, ki veljajo tudi na nekatere izmed zgoraj omenjenih izdelkov.
Pa smo prišli do konca našega popotovanja o retinoidih. Upam, da so bile informacije nadvse koristne in da vam bodo pomagale pri uvajanju retinoida v svojo rutino nege. Če imate še kakršenkoli dvom ali vprašanje, pa seveda, vprašajte!
Viri
Vse objave na Cosmedoc blogu so podprte s strokovnimi viri.
- Khalil, S., Bardawil, T., Stephan, C., Darwiche, N., Abbas, O., Kibbi, A. G., Nemer, G., & Kurban, M. (2017). Retinoids: a journey from the molecular structures and mechanisms of action to clinical uses in dermatology and adverse effects. The Journal of dermatological treatment, 28(8), 684–696.
- Kong, R., Cui, Y., Fisher, G. J., Wang, X., Chen, Y., Schneider, L. M., & Majmudar, G. (2016). A comparative study of the effects of retinol and retinoic acid on histological, molecular, and clinical properties of human skin. Journal of cosmetic dermatology, 15(1), 49–57.
- Kwon, H. S., Lee, J. H., Kim, G. M., & Bae, J. M. (2018). Efficacy and safety of retinaldehyde 0.1% and 0.05% creams used to treat photoaged skin: A randomized double-blind controlled trial. Journal of cosmetic dermatology, 17(3), 471–476.
- Mukherjee, S., Date, A., Patravale, V., Korting, H. C., Roeder, A., & Weindl, G. (2006). Retinoids in the treatment of skin aging: an overview of clinical efficacy and safety. Clinical interventions in aging, 1(4), 327–348.
- Ruth N., Mammone T. Antiaging effects of retinoid hydroxypinacolone retinoate on skin models. (2018). Journal of the American Academy of Dermatology, 79(3), AB44.
- Sorg, O., Antille, C., Kaya, G., & Saurat, J. H. (2006). Retinoids in cosmeceuticals. Dermatologic therapy, 19(5), 289–296.
- Zasada, M., & Budzisz, E. (2019). Retinoids: active molecules influencing skin structure formation in cosmetic and dermatological treatments. Postepy dermatologii i alergologii, 36(4), 392–397.
