V objavi Imam poškodovano kožno bariero? smo obdelali osnove – od tega kaj je kožna bariera, kaj pomeni, da je poškodovana in zakaj sploh pride do njene poškodbe. V tem prispevku se bomo osredotočili na to kako podpreti kožo pri obnovi bariere.
Ali koža potrebuje pomoč pri obnovi bariere?
Naša koža je pravzaprav zelo pameten organ. Ko v njem prihaja do sprememb, le te zazna in se nanje tudi odziva. Odzove se tudi na stanja, kot je poškodovana kožna bariera. Naša koža ima nalogo zaščite in to nalogo opravlja tako dobro, kot je v njeni moči glede na naše genetske predispozicije (kožne bolezni jo lahko slabijo). V primeru, ko sami z zunanjimi faktorji, kot so agresivno čiščenje, prekomerna uporaba aktivnih sestavin, uporaba dražečih izdelkov, povzročimo škodo na barieri, se v koži zaženejo številni samopopravljalni mehanizmi.
To poenostavljeno povedano pomeni, da koža nastalo škodo sanira sama tako da:
- Zapolni vrzeli v roženi plasti kože, tako, da začne sproščati lipidne prekurzorje (pred-obliko lipidov) v roženo plast kože, ki se takoj pretvorijo v lipide (kot so ceramidi), kar obnovi fizično zaščito in zagotavlja približno 20 % obnove celotne barierne funkcije.
- Poveča nivo navlaženosti kože tako, da da poveča razgradnjo beljakovine filagrin, ki razpade v v komponente naravnega vlažilnega faktorja (NMF). To je kompleks različnih vlažilnih molekul (hialuronska kislina, glicerol, urea, aminokisline, laktat,…) ki ohranjajo normalen nivo vlažnosti kože.
- Sproži vnetni proces v koži, saj ta spodbudi povečano proizvodnjo keratinocitov in tako poveča debelino povrhnjice s čimer se zmanjša izguba vode.
Proces samoobnove je lahko stresen za kožo, dolgotrajni vnetni procesi pa prav tako niso zaželjeni, zato je ideja, da kožo pri obnovi poškodbe bariere podpremo vseeno smiselna.
Kako z nego pristopiti k poškodovani barieri?
Ko se lotevamo obnove poškodovane kožne bariere moramo imeti v mislih kaj so v osnovi sprožitelji poškodbe kožne bariere (agresivno čiščenje, prekomerna uporaba aktivnih sestavin, grobo ravnanje s kožo, namensko nezaščiteno izpostavljanje soncu,…) in se le tem izogibati.
Pristopi, ki bodo kožo podprli v procesu obnove kožne bariere:
- Pravilno čiščenje: omeji količino čiščenja, a pri tem vseeno poskrbi, da bo temeljito. Svetujem čiščenje 1-krat dnevno (zvečer) po metodi dvojnega čiščenja. To pomeni, da najprej ličila in zaščitno kremo odstranimo s čistilom na oljni osnovi, nato pa ostanke oljnega čistila in preostale nečistoče še s čistilom na vodni osnovi (gel, pena).
Nasveti za čiščenje
Svetujem
- Omejitev frekvence čiščenja na 1-krat dnevno (zvečer)
- Temeljito čiščenje po metodi dvojnega čiščenja z nežnimi čistili na oljni (v 1. fazi) in vodni (v 2. fazi) osnovi
- Uporabo čistil prilagojenih občutljivi in razdraženi koži (optimalen pH, brez dišav in aktivnih sestavin)
Odsvetujem
- Uporabo agresivnejših čistil, kot so trda mila zaradi neustrezne pH vrednosti
- Uporabo mehanskih pilingov (kozmetičnih izdelkov in soničnih naprav)
- Prekomerno drgnjenje kože
- Osnovna nega: za nego uporabljamo nevtralne vlažilne izdelke, ki bodo povečali navlaženost kože in začasno tvorili zaščitno plast na koži. Če ti izdelki vsebujejo koži lastne lipide (ceramide, holesterol, sfingozin) ali protivnetne učinkovine (Centella Asiatica, pantenol, niacinamid, urea, alantoin), je to le še dodatna prednost. Prakticiramo čim manj plastenja, po potrebi uporabljamo tudi okluzivna mazila, ki začasno tvorijo ‘bariero’, ki reprečuje izgubo vode.
Nasveti za osnovno nego
Svetujem
- Intenzivno vlaženje kože z uporabo vseh 3 skupin vlažil: humektanti, emolienti in okluzivi
- Uvedbo nevtralnih in protivnetnih aktivnih učinkovin, ki lahko kožo podprejo v procesu obnove
- Po potrebi okluzivna nega za tvorbo začasne ‘bariere’ – vazelin
Odsvetujem
- Pretirano plastenje – maksimalno zmanjšajte število korakov v rutini
- Uporabo potencialno dražečih aktivnih sestavin (svetujem umik vseh aktivov z izjemo peptidov in niacinamida)
- Izogibanje izdelkom, ki vsebujejo visoke koncentracije alkohola, so odišavljeni ali vsebujejo eterična olja
- Vsakodnevna zaščita pred UV sevanjem: poskrbimo za uporabo kreme z zaščitnim faktorjem SPF50+ in visoko UVA zaščito v pravilni količini. V primeru izredno razdražene kože izberemo zaščitno kremo z anorganskimi UV filtri, sicer pa zaščitno kremo z (novejšimi) organskimi UV filtri.
Nasveti za UV zaščito
Svetujem
- Vsakodnevno uporabo kreme z zaščitnim faktorjem prilagojene občutljivi in razdraženi koži – Kako izbrati kremo z zaščitnim faktorjem?
- Poseganje po anorganskih UV filtrih le, če koža ne prenaša nobene formulacije z organskimi UV filtri
Odsvetujem
- Uporabo ‘dnevnih’ zaščitnih krem, ki imajo nizke zaščitne faktorje
- Namensko nezaščiteno izpostavljanje UV sevanju (sončenje)
V procesu obnove bariere torej rutino maksimalno poenostavimo in ne uporabljamo aktivnih učinkovin, z izjemo tistih, ki do nedražeče in imajo protivneten učinek. Kako dolgo bo trajala obnova bariere je težko napovedati, ker je v veliki meri odvisno od prvotnega stanja in odzivnosti kože. Vsekakor je bolje z osnovno nego nadaljevati dalj časa in bariero v celoti sanirati, kot se lotiti uporabe akivnih učinkovin prehitro in ponovno pahniti kožo v stanje (pre)občutljivosti.
Imejmo pa zmeraj v mislih, da nam ni potrebno ‘popravljati’ nečesa, kar ni poškodovano. Najboljši pristop k zdravi kožni barieri je, da je sploh ne poškodujemo. Če pa je naša koža nenadno razdražena in izkazuje simptome poškodbe bariere, pa za določen čas poenostavimo rutino in preverimo, da s svojim početjem dodatno ne škodujemo stanju le-te.
Izdelki za obnovo kožne bariere
Priporočila za izdelke so po prebiranju tovrstnih praktičnih objav med najbolj zaželjenimi, zato sem vključila tudi seznam osnovnih izdelkov, na katere se lahko oprete v procesu obnove kožne bariere. Na seznamu so navedeni preverjeni izdelki iz moje rutine in rutin mojih varovank iz svetovanj. Na nekatere izdelke lahko koristite navedene kode, ki so affiliate. Affiliate povezave so posebej označene (več informacij o affiliate sodelovanjih v Sodelovanja).
Čistilna sredstva
Čistilna sredstva na oljni osnovi
– Transparent Lab Oil-Based Cleanser (200ml | 18,95€) – TAJKA10 na Superskin.si
– Uriage Makeup Removing Oil (100ml | 18,00 €) – TAJKA10 na Beautypharmacy.si
– Erborian Centella Cleansing Oil (180ml | 33,50 €) – Müller
– Skintegra Atomic (200ml | 19,78 €) – Superskin.si (affiliate povezava)
– Balea Reinigungs Öl (100ml | 2,99 €) – dm
Čistilna sredstva na vodni osnovi
– Geek&Gorgeous Jelly Joker (150ml | 9,50€) – Superskin.si (affiliate povezava)
– CeraVe Cream-to-Foam Cleanser (236ml | 14,79 €) – dm
– Skinlick Kindwash (200ml | 10,50 €) – Superskin.si (affiliate povezava)
– Uriage Refreshing Makeup Cleansing. Jelly (150ml | 17,00 €) – TAJKA10 na Beautypharmacy.si
– Miss Alice Aquatic (200ml | 21,90 €) – TAJKA na Missalicecosmetics.com
– Rilastil Xerolact čistilno olje (750ml | 26,34 €) – TAJKA10 na Pharmagea.com
Serumi za obnovo bariere
– Paula’s Choice Calm Repairing Serum (30ml | 41,33€) – TAJKA10 na Superskin.si
– Theramid Ceramide Treatment (30ml | 34,95€) – TAJKA10 na Superskin.si
– Theramid Derma Peptides (30ml | 32,95€) – TAJKA10 na Superskin.si
– Skintegra Lunar Concentrate (15ml | 16,00 €) – Superskin.si (affiliate povezava)
– Skintegra Hydra B (30ml | 14,46 €) – Superskin.si (affiliate povezava)
– Viderage gel (30ml | 27,93 €) – TAJKA10 na Pharmagea.com
– Gerard’s 3D Prebiotic Booster (50ml | 20,90 €) – TAJKA10 na Pharmagea.com
– SKINTRA Everything Your Skin Will Love prebiotični tonik (100ml | 19,90 €) – TAJKA na Dragocena.si
– Nacomi Next Level Ceramides 5 % (30ml | 13,90 €) – Dragocena.si
– Uriage BARIÉDERM Cica Daily (30ml | 40,00 €) – TAJKA10 na Beautypharmacy.si
– SVR [B3] HYDRA koncentrat (30ml | 47,50 €) – TAJKA10 na Beautypharmacy.si
– Butters Repairing Beauty Blend (30ml | 54,90 €) – Butters.si
– ImmortelaPro balance radiance serum (30ml | 24,00 €) – Blush.si
Nevtralne vlažilne kreme
– Transparent Lab Barrier Restoring Hydrating Cream (30ml | 17,95€) – TAJKA10 na Superskin.si
– Transparent Lab Ceramide Repair Moisturizer (30ml | 17,95€) – TAJKA10 na Superskin.si
– Skintegra Cica-Cera (50ml | 21,10€) – Superskin.si (affiliate povezava)
– Rilastil Difesa Sterile Cream (50ml | 24,42€) – TAJKA10 na Pharmagea.com
– Rilastil Xerolact PB Balzam (400ml | 25,92€) – TAJKA10 na Pharmagea.com
– Afrodita Professional Neuro-Sensitive Moisturizing Cream (50ml | 29,90€) – Afroditacosmetics
– CeraVe Facial Moisturizing Lotion (52ml | 14,69€) – dm
– La Roche-Posay Toleriane Sensitive Cream (40ml | 18,89€) – lekarne
– SkinTRA Let Your Skin Drink Up prebiotična vlažilna krema (50ml | 21,50€) – TAJKA na Dragocena.si
– SVR Hydraliane Cream (40ml | 21,50 €) – TAJKA10 na Beautypharmacy.si
– SVR Sensifine Hydra-Creme (40ml | 24,00 €) – TAJKA10 na Beautypharmacy.si
– Eucerin AtopiControl Face Cream (50ml | 19,97 €) – lekarne
– La Roche-Posay Lipikar AP+M Balzam (400ml | 25,80 €) – lekarne
Kreme z zaščitnim faktorjem
– SkinTRA Rich Coat SPF50+ (50ml | 19,90€) – TAJKA na Dragocena.si
– Collistar Active Protection Sun Face Cream SPF50+ (50ml | 37,40€) – Müller
– Skintegra Solar II SPF50+ (50ml | 30,00€) – Superskin.si (affiliate povezava)
– Paula’s Choice Advanced Sun Protection Daily Moisturizer SPF50+ (60ml | 44,00€) – TAJKA10 na Superskin.si
– Rilastil Sun System Velvet Cream SPF50+ (50ml | 22,92€) – TAJKA10 na Pharmagea.com
– Beauty of Joseon Relief Sun SPF50+ (50ml | 16,38€) – INF10TAJKA na Stylevana
– Purito Daily Soft-Touch Sunscreen SPF50+ (60ml | 20,02€) – INF10TAJKA na Stylevana
– Neostrata Sheer Physical Protection (50ml | 31,00€) – lekarne
Več ocen zaščitnih krem je objavljenih v Test krem z zaščitnim faktorjem.
Za dodatno branje svetujem Vodič po sestavinah za zdravo kožno bariero. V primeru, da se vam porajajo še kakšna vprašanja dobrodošli, da vprašate!
- Denda, M. (2002). New strategies to improve skin barrier homeostasis. Advanced Drug Delivery Reviews, 54, S123–S130.
- Elias P. M. (2008). Skin barrier function. Current allergy and asthma reports, 8(4), 299–305.
- Lin, T. K., Zhong, L., & Santiago, J. L. (2017). Anti-Inflammatory and Skin Barrier Repair Effects of Topical Application of Some Plant Oils. International journal of molecular sciences, 19(1), 70.
- Rosso, J. D., Zeichner, J., Alexis, A., Cohen, D., & Berson, D. (2016). Understanding the Epidermal Barrier in Healthy and Compromised Skin: Clinically Relevant Information for the Dermatology Practitioner: Proceedings of an Expert Panel Roundtable Meeting. The Journal of clinical and aesthetic dermatology, 9(4 Suppl 1), S2–S8.
